Madonna di Campiglio è la località che ha fatto la storia dello sci nelle Dolomiti, e anche oggi rimane molto frequentata sia per l'ampio comprensorio sciistico sia per lo sci alpinismo. Per quest'ultimo il settore più remunerativo è lo Spinale, ma da conoscere è anche la zona Pradalago-5 laghi. Di gran soddisfazione gli itinerari fra le Dolomiti di Brenta, che richiedono però quasi tutti un avvicinamento piuttosto lungo. Il terreno offre varie possibilità per lo sci alpinismo sia per i principianti, con pendii dolci e aperti, che per i più esperti, dai boschi ripidi alle discese estreme; come il canalone della Tosa.
Molto belli inoltre gli itinerari di sci alpinismo che conducono a Cima Roma, alla Val Gelada, a Monte Rìtòrt, a Monte Serodoli, al rifugio Tuckett o alla Bocchetta dei Camosci. Essendo escursioni spesso impegnative o comunque da fare con molta attenzione, è possibile richiedere informazioni o essere accompagnati dalle esperte guide di Madonna di Campiglio e di Pinzolo.